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【健康科普】慢阻肺：這個(gè)"隱形殺手"正悄悄威脅你的呼吸健康！

來(lái)源： | 發(fā)布日期：2025-06-18

大家好，我是云南仟龍Mark，今天要和大家聊一個(gè)被稱(chēng)為"隱形殺手"的呼吸系統(tǒng)疾病——慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)"慢阻肺"）。這個(gè)疾病在我國(guó)40歲以上人群中患病率高達(dá)13.7%，患病人數(shù)近1億，但知曉率卻不足10%！很多人直到病情嚴(yán)重才被確診，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。今天就讓我們一起了解這個(gè)常見(jiàn)卻被忽視的疾病吧！

老人（睡眠呼吸暫停）

?? 什么是慢阻肺？

慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺臟對(duì)有毒顆?；驓怏w的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是肺部的"通風(fēng)系統(tǒng)"出了問(wèn)題，空氣進(jìn)出受阻，導(dǎo)致呼吸困難。

目前，慢阻肺已成為全球第四大死亡原因，預(yù)計(jì)到2030年將上升為第三大死亡原因。在我國(guó)，它已成為城市第一、農(nóng)村第四的致死性疾病。

?? 小知識(shí)：每年11月第三周的周三是"世界慢阻肺日"，2023年的主題是"肺系生命，刻不容緩"，旨在提高人們對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí)。

?? 慢阻肺有哪些癥狀？

慢阻肺的癥狀往往是漸進(jìn)式的，早期癥狀容易被忽視。主要表現(xiàn)為：

癥狀 特點(diǎn)
慢性咳嗽 常為首發(fā)癥狀，早晨較明顯，隨病情發(fā)展可終身不愈
咳痰 早晨多見(jiàn)，一般為白色黏液痰，感染時(shí)可為膿痰
氣短或呼吸困難 最具標(biāo)志性的癥狀，早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn)，隨病情加重逐漸在日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)
喘息和胸悶 重度患者或病情急性加重時(shí)出現(xiàn)
全身癥狀 晚期可出現(xiàn)疲乏、消瘦、焦慮等
?? 警惕信號(hào)：如果你有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，特別是在晨起時(shí)更明顯，且逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，請(qǐng)務(wù)必重視并及時(shí)就醫(yī)！

?? 慢阻肺的危險(xiǎn)因素

  1. 吸煙：最主要的危險(xiǎn)因素，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2-8倍
  2. 職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)：長(zhǎng)期接觸煤塵、棉塵、化學(xué)煙霧等
  3. 空氣污染：室內(nèi)外空氣污染，特別是在通風(fēng)不良的室內(nèi)使用生物燃料烹飪、取暖
  4. 呼吸道感染：反復(fù)的呼吸道感染是慢阻肺發(fā)生和加重的重要因素
  5. 遺傳因素：如α1-抗胰蛋白酶缺乏等

?? 慢阻肺如何診斷？

肺功能檢查是慢阻肺診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"。如果吸入支氣管擴(kuò)張劑后，一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）小于70%，且伴有慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，就可確診為慢阻肺。

根據(jù)FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比，慢阻肺可分為：

  • Ⅰ級(jí)（輕度）：FEV1≥80%預(yù)計(jì)值
  • Ⅱ級(jí)（中度）：50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值
  • Ⅲ級(jí)（重度）：30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值
  • Ⅳ級(jí)（極重度）：FEV1<30%預(yù)計(jì)值或FEV1<50%預(yù)計(jì)值伴呼吸衰竭

? 慢阻肺能治愈嗎？

遺憾的是，慢阻肺是不可逆的，目前無(wú)法治愈。確診慢阻肺意味著氣道已發(fā)生破壞重塑，由此引起的氣道狹窄是不可逆的。

但好消息是，慢阻肺是可以預(yù)防和控制的！治療主要以減輕癥狀、防止病情進(jìn)展以及減少急性發(fā)作為目標(biāo)。

?? 慢阻肺如何治療？

穩(wěn)定期治療

  1. 非藥物治療
    • 戒煙：最重要的措施！
    • 肺康復(fù)訓(xùn)練：如腹式呼吸、縮唇呼吸等
    • 接種疫苗：流感疫苗、肺炎疫苗
  2. 藥物治療
    • 支氣管擴(kuò)張劑
    • 吸入性糖皮質(zhì)激素
    • 磷酸二酯酶-4抑制劑等
  3. 其他治療
    • 長(zhǎng)期氧療：對(duì)重度患者
    • 心理調(diào)適：保持良好心情
    • 飲食調(diào)節(jié)：營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃水果蔬菜

急性加重期治療

當(dāng)癥狀突然加重時(shí)，可能需要：

  • 增加支氣管擴(kuò)張劑使用
  • 全身使用激素
  • 抗生素治療（當(dāng)有感染征象時(shí)）
  • 嚴(yán)重者可能需要住院治療或進(jìn)入ICU
?? 小貼士：慢阻肺患者冬季容易加重，主要因?yàn)楹浯碳?、病原體感染和環(huán)境污染。因此，冬季要特別注意保暖、防感染！

??? 如何預(yù)防慢阻肺？

  1. 戒煙：這是預(yù)防慢阻肺最重要的措施
  2. 減少職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)吸入：做好勞動(dòng)保護(hù)
  3. 減少室內(nèi)空氣污染：保持室內(nèi)通風(fēng)，避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料
  4. 防治呼吸道感染：積極預(yù)防和治療上呼吸道感染
  5. 接種疫苗：增強(qiáng)機(jī)體對(duì)各種病毒的免疫力
  6. 出門(mén)戴口罩：特別是在空氣污染嚴(yán)重或寒冷的天氣

? 常見(jiàn)問(wèn)題解答

Q1: 哪些人應(yīng)該檢查有無(wú)慢阻肺？

A1: 40歲以上長(zhǎng)期吸煙者；有慢性咳嗽、咳痰、氣短癥狀的人；長(zhǎng)期接觸粉塵的工人；有慢阻肺家族史的人。

Q2: 慢阻肺為什么被稱(chēng)為"隱形殺手"？

A2: 因?yàn)樵缙诎Y狀不明顯，容易被忽視，等到確診時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

Q3: 慢阻肺患者可以運(yùn)動(dòng)嗎？

A3: 可以且應(yīng)該運(yùn)動(dòng)！適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)肺功能和提高生活質(zhì)量。但要根據(jù)自身情況選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

慢阻肺雖然不能治愈，但通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和良好的自我管理，完全可以控制病情，提高生活質(zhì)量！如果你或家人有慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)因素或癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)檢查，不要讓這個(gè)"隱形殺手"偷走你的健康！

大家對(duì)慢阻肺還有什么疑問(wèn)，歡迎在評(píng)論區(qū)留言交流哦～

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【本文標(biāo)簽】 【健康科普】慢阻肺：這個(gè)"隱形殺手"正悄悄威脅你的呼吸健康！

【文章作者】云南仟龍Mark

【責(zé)任編輯】

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